داروهای دیابت و خطر پانکراتیت

افرادی که از داروهای خاص کاهش دهنده ی قند خون استفاده می کنند ممکن است به التهاب پانکراس یا پانکراتیت مبتلا شوند.

بر اساس تحقیق جدیدی که بروی حیوانات و گروه کوچکی از بیماران انجام شد، مشخص گردید که درمان با داروهای GLP-1شامل exenatideها (با نام تجاری Byetta) و sitagliptin(با نام تجاری Januvia) با افزایش خطر ابتلا به پانکراتیت مرتبط است.

به گفته ی دکتر sonal singhاز دانشگاه جان هاپکینز : بررسی موثر بودن داروهای جدید درکاهش مقدار قندخون ضرورتی است که در تهیه ی داروها به آن توجه می شوند اما نکته ی مهم دیگر بررسی بی خطر بودن داروها است. پانکراتیت که عوارض تهدید کننده ای در افراد ایجاد می کند وضعیت نادری در میان افراد معمولی است اما در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بیشتر شایع است. به گفته ی دکتر singhاز هر 1000 فرد دیابتی ، 3 نفر به این بیماری مبتلا می شوند.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها تخمین زده است که حدود 19 میلیون آمریکایی به دیابت مبتلا هستند و 7 میلیون نفر دیگر هنوز از بیماری خود مطلع نیستند.

درافراد مبتلا به دیابت نوع 2 ، بدن یا به اندازه ی کافی انسولین تولید نمی کند یا به انسولین مقاومت نشان میدهد. درتحقیق جدید که در مجله ی JAMA Internal Medicineمنتشر گردید، محقیقن با استفاده از اطلاعات بدست آمده از 1269 بیمار دیابتی (18 تا 64 ساله) که در بیمارستانهای آمریکا به دلیل پانکراتیت ازسال 2005 تا 2008 پذیرش شده بودند به نتایج مربوطه دست یافتند.

دانشمندان به مقایسه ی افراد مبتلا به پانکراتیت با 1269  بیمار دیابتی مشابه که به پانکراتیت مبتلا نبودند پرداختند . آنها دریافتند که 87 نفر از بیماران مبتلا به پانکراتیت تحت درمان با داروهای GLP-1بودند و تنها 58 نفر از بیماران دیابتی درگروه دوم (که به پانکراتیت مبتلا نبودند) از این داروها استفاده می کردند. دکتر Singhمی گوید: یافته های بدست آمده نشان میدهد که مصرف این دارو خطر ابتلا به پانکراتیت را به دو برابر افزایش میدهد (6 مورد از هر 1000 بیمار دیابتی ).

او می افزاید: ما نمی گوییم که شما باید از این یافته ها وحشت کنید بلکه  باید این موضوع را مد نظر قرار دهید.

تغییر درمان

دکتر Aaron cypessرئیس بخش اندوکرینولوژی درکلینیک دیابت Joslinدر بوستون می گوید: این تحقیق سبب تغییر درمان بیماران او نمی شود اما او را درمورد بررسی فاکتورهای خطر بیماران برای پانکراتیت متعهد می کند.

اخیراً انجمن دیابت آمریکا و انجمن متخصصین غدد آمریکا اعلام کردند که بر اساس این یافته ها روش درمان بیماران نباید تغییر کند بلکه متخصصین باید فاکتورهای خطر پانکراتیت را دربیماران بررسی کنند.

این آنالیز که یک مطالعه ی گذشته نگر با استفاده از اطلاعات مطالعات قبلی است، یک استاندارد طلایی برای ارزیابی روش درمان نیست و ما نیاز به آنالیزها و مطالعات بالینی تصادفی آینده نگر داریم.

همچنین تحقیق اخیر دارای محدودیت هایی از جمله  شیوه ی زندگی افراد بستری شده در بیمارستان به دلیل پانکراتیت است. این افراد شیوه ی زندگی مناسبی درمقایسه با افرادی که به پانکراتیت مبتلا نشده اند ندارند. دکتر Butlerودکتر Gierاز دانشگاه کالیفرنیا معتقدند که این داروها ایمن هستند و نسبت به داروهای قدیمی فواید بیشتری را برای کنترل بیماری بهمراه دارند.

درحال حاضر بروی برچسب داروهای Byetta  وJanuviaیک هشدار به بیماران درمورد گزارشاتی از بروز پانکراتیت در برخی افراد مصرف کننده ی دارو درج شده است.

سایر عوارض مصرف Byettaشامل حالت تهوع ومشکلات دیگر معدوی می باشد. برای Januviaعوارض شامل عفونت های تنفسی و سردرد می باشد.

منبع:Reuters Health

داروهای دیابت و خطر پانکراتیت

افرادی که از داروهای خاص کاهش دهنده ی قند خون استفاده می کنند ممکن است به التهاب پانکراس یا پانکراتیت مبتلا شوند.

بر اساس تحقیق جدیدی که بروی حیوانات و گروه کوچکی از بیماران انجام شد، مشخص گردید که درمان با داروهای GLP-1شامل exenatideها (با نام تجاری Byetta) و sitagliptin(با نام تجاری Januvia) با افزایش خطر ابتلا به پانکراتیت مرتبط است.

به گفته ی دکتر sonal singhاز دانشگاه جان هاپکینز : بررسی موثر بودن داروهای جدید درکاهش مقدار قندخون ضرورتی است که در تهیه ی داروها به آن توجه می شوند اما نکته ی مهم دیگر بررسی بی خطر بودن داروها است. پانکراتیت که عوارض تهدید کننده ای در افراد ایجاد می کند وضعیت نادری در میان افراد معمولی است اما در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بیشتر شایع است. به گفته ی دکتر singhاز هر 1000 فرد دیابتی ، 3 نفر به این بیماری مبتلا می شوند.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها تخمین زده است که حدود 19 میلیون آمریکایی به دیابت مبتلا هستند و 7 میلیون نفر دیگر هنوز از بیماری خود مطلع نیستند.

درافراد مبتلا به دیابت نوع 2 ، بدن یا به اندازه ی کافی انسولین تولید نمی کند یا به انسولین مقاومت نشان میدهد. درتحقیق جدید که در مجله ی JAMA Internal Medicineمنتشر گردید، محقیقن با استفاده از اطلاعات بدست آمده از 1269 بیمار دیابتی (18 تا 64 ساله) که در بیمارستانهای آمریکا به دلیل پانکراتیت ازسال 2005 تا 2008 پذیرش شده بودند به نتایج مربوطه دست یافتند.

دانشمندان به مقایسه ی افراد مبتلا به پانکراتیت با 1269  بیمار دیابتی مشابه که به پانکراتیت مبتلا نبودند پرداختند . آنها دریافتند که 87 نفر از بیماران مبتلا به پانکراتیت تحت درمان با داروهای GLP-1بودند و تنها 58 نفر از بیماران دیابتی درگروه دوم (که به پانکراتیت مبتلا نبودند) از این داروها استفاده می کردند. دکتر Singhمی گوید: یافته های بدست آمده نشان میدهد که مصرف این دارو خطر ابتلا به پانکراتیت را به دو برابر افزایش میدهد (6 مورد از هر 1000 بیمار دیابتی ).

او می افزاید: ما نمی گوییم که شما باید از این یافته ها وحشت کنید بلکه  باید این موضوع را مد نظر قرار دهید.

تغییر درمان

دکتر Aaron cypessرئیس بخش اندوکرینولوژی درکلینیک دیابت Joslinدر بوستون می گوید: این تحقیق سبب تغییر درمان بیماران او نمی شود اما او را درمورد بررسی فاکتورهای خطر بیماران برای پانکراتیت متعهد می کند.

اخیراً انجمن دیابت آمریکا و انجمن متخصصین غدد آمریکا اعلام کردند که بر اساس این یافته ها روش درمان بیماران نباید تغییر کند بلکه متخصصین باید فاکتورهای خطر پانکراتیت را دربیماران بررسی کنند.

این آنالیز که یک مطالعه ی گذشته نگر با استفاده از اطلاعات مطالعات قبلی است، یک استاندارد طلایی برای ارزیابی روش درمان نیست و ما نیاز به آنالیزها و مطالعات بالینی تصادفی آینده نگر داریم.

همچنین تحقیق اخیر دارای محدودیت هایی از جمله  شیوه ی زندگی افراد بستری شده در بیمارستان به دلیل پانکراتیت است. این افراد شیوه ی زندگی مناسبی درمقایسه با افرادی که به پانکراتیت مبتلا نشده اند ندارند. دکتر Butlerودکتر Gierاز دانشگاه کالیفرنیا معتقدند که این داروها ایمن هستند و نسبت به داروهای قدیمی فواید بیشتری را برای کنترل بیماری بهمراه دارند.

درحال حاضر بروی برچسب داروهای Byetta  وJanuviaیک هشدار به بیماران درمورد گزارشاتی از بروز پانکراتیت در برخی افراد مصرف کننده ی دارو درج شده است.

سایر عوارض مصرف Byettaشامل حالت تهوع ومشکلات دیگر معدوی می باشد. برای Januviaعوارض شامل عفونت های تنفسی و سردرد می باشد.

منبع:Reuters Health